申请材料示范文本

人民币图样使用申请表

申请使用人民币图样的产品信息

申请使用的人民币图样	请详细说明申请使用人民币图样的名称、版别、套别、面额、纸币（硬币、纪念币）、正（背）面、缩放比例（可以另附页）。例如：****年版第*套人民币*元纸币	正面图样 各边长缩小

**%；

**版金质纪念币	正背面图样	原大。
拟使用人民币图样的产品类别	□宣传品	□出版物	□商品
拟使用人民币图样的产品名称及用途
拟使用人民币图

样的产品材质
制作数量
附件材料
□身份证复印件	□营业执照复印件	□法人登记证书复印件

□拟使用人民币图样产品的设计稿

□拟使用人民币图样产品的广告宣传文案

□其他（请详细说明）
申请人信息
申请人类别	□法人	□其他组织	□自然人
申请人名称
联系人
地址
联系电话
邮政编码
电子邮箱
本单位（人）承诺所有申请资料真实有效。

申请人签字（盖章）：	申请日期：